projet stockolm interessant et pédagogique

Le "projet Stockholm" ou comment inventer la santé de demain

Début de l'aventure Blog Pourquoi?

Comment faire partager quelques idées et les tester pour en percevoir les remous qu'elles provoquent . Le blog en est peut être le moyen .Ce blog n'en est qu'une tentative comme d'autres mais il offre la possibilité ,en principe de s'adresser à une plus grande diversité de sensibilité que celle ,forcément restrictive de mes contacts journaliers.

j'exerce un métier en pleine révolution depuis 20 ans ,mais cette rapidité d'évolution l'a rendu fragile sur ses bases et c'est pour ne pas perdre celles-ci que je m'essaie à cette technique du Blog le plus honnêtement possible .

Ce métier c'est l'Imagerie Médicale ou plus communément appelée Radiologie et déja vous percevez les contradictions d'une technique radiologique utilisant les Rayons X et l'imagerie médicale qui fait appel à beaucoup d'autres moyens comme les ultrasons ,la résonance magnétique ,les isotopes .... Et il y en a bien d'autre ,en particulier ,cette spécialité technique est aussi une spécialité clinique et l'évolution , la rationalisation de son fonctionnement pour des raisons de coût/efficacité ont lancé l'imagerie médicale dans une déshumanisation ,à mon sens ,dangereuse .On dit facilement que faire de la prospective en France n'est pas difficile ,il suffit de se tourner vers la pratique médicale outre atlantique pour imaginer ce qui va nous arriver dans 10 ou 15 ans . Or la pratique radiologique ,aux états unis ou au canada se fait beaucoup sans voir jamais le malade... l'interlocuteur du radiologue est le médecin traitant du patient ,le radiologue travaille à distance dans son bureau devant ses ordinateurs et au milieu de ses livres pour délivrer ses comptes rendus qui sont autant de sommes d'hypothèses que la culture du radiologue est vaste. Seulement cette pratique est à mille lieu de notre façon de voir en France particulièrement où la méthode radio-clinique comme la méthode anatomo-clinique est consubstantielle de la Médecine Française . Les patients ne comprennent d'ailleurs pas lorsque l'on dit dans certains cas qu'il n'y a pas besoin de voir le radiologues mais qu'ils doivent revoir leur médecin traitant.

Ces contradictions pourraient être facilement résolues si elles ne dépendaient que du médecin , mais celui vit et exerce dans certaines conditions dictées par le marché , la société , et tout un environnement réglementaire et administratif contraignant qui le conduit à des pratiques d'un certain type sans qu'il puissent complètement influer sur sa direction.

Il y a bien d'autres points importants à évoquer comme la fracture radiologie libérale et radiologie hospitalière mais aussi l'évolution vers une radiologie de plus en plus spécialisée par organe neuroradiologie ,mammographies et sénologie, cancérologie, cardiovasculaire , urologie et gynécologique ,ostéo-articulaire et traumatologie , radiologie d'urgence,radiologie interventionnelle etc...

Finalement tout cela brosse le tableau d'un milieu très complexe où souvent la médiatisation n'est pas capable d'aborder cette complexité et véhicule des idées simplificatrices pour être compréhensible voir simpliste quand on veut comme en ce moment trouver facilement un bouc émissaire au dérives des coûts de la santé ....

Toutes ces raisons me conduisent à tenter ce blog pour y voir plus clair sur un avenir intéressant certes, car c'est un métier passionnant , mais au combien obscur et parfois assez inquiétant .Quand on voit en effet l'évolution des structures de soin libérales et privées avec l'arrivée de groupes financiers à la tête des cliniques et la création de grosses chaînes de cliniques sans qu'il n'y ai débat public pour éclairer tout le monde , citoyens lambda comme les professionnels de santé sur les conditions d'arrivée de ces groupes ,il y a en effet des raisons de s'inquiéter et donc de chercher des réponses .

La loi récente de réorganisation de nos soin et des hôpitaux dite loi HPST qui fait advenir un super préfet de santé par région devrait être l'occasion de se poser des questions sur l'organisation de l'ensemble du système , en profitant des nouvelles technologie , et les règles qu'il faudra faire évoluer pour faire face aux enjeux d'équilibre financier et d'efficacité .

Enfin la télésanté et donc la téléimagerie devrait voir sa place augmenter et la révolution internet qui permet ce blog va encore modifier tout l'architecture de l'organisation des soins .

J'essaierai donc d'agréger ici des données de réflexions disparates , parfois polémique ,toujours sujet de réflexion en évitant tout dogmatisme et qui devraient finir par constituer un tableau selon la méthode impressionniste probablement jamais fini mais en espèrant tout de même qu'il soit aussi beau que ce que nos peintres français fameux Monet surtout ont réalisés en révolutionnant la peinture au 19ème siécle .